Unter oralen Antidiabetika (OAD) versteht man Medikamente, die bei Einnahme durch den Mund (oral) in der Lage sind, erhöhte Blutzuckerwerte zu senken. Zur Zeit gibt es folgende Substanzgruppen:

Sulfonylharnstoffe:

Wirkstoffe: 

• Glibenclamid (z.B. Euglucon N)
• Glimepirid (z.B. Amaryl)

Hauptwirkung: Sulfonylharnstoffe steigern die Insulinausschüttung aus der Bauchspeicheldrüse.

Einnahmezeitpunkt: Vor den Mahlzeiten.

Unerwünschte Nebenwirkungen: Hypoglykämien bei Überdosierung.

Nicht anwenden bei: schweren Nieren- und Leberschäden, Allergie gegen Sulfonamide, Typ 1- Diabetes, in der Schwangerschaft.

Biguanide:

Wirkstoff: 

• Metformin (z.B. Glucophage retard)

Hauptwirkung: Die Glucoseresorption wird verzögert, die Insulinempfindlichkeit der Zellen verbessert.

Einnahmezeitpunkt: Nach den Mahlzeiten.

Unerwünschte Nebenwirkungen: Magen-Darm-Beschwerden, bei Nichtbeachten der Anwendungseinschränkungen: Laktazidose.

Nicht anwenden bei: schweren Nieren- und Leberschäden, Erkrankungen, die mit Sauerstoffmangel einhergehen, größeren Mengen Alkohol, in der Schwangerschaft.

Resorptionsverzögerer:

Wirkstoff: 

• Acarbose (z.B. Glucobay)

Hauptwirkung: Die Aufspaltung von Kohlenhydraten im Darm wird verzögert.

Einnahmezeitpunkt: Zu den Mahlzeiten.

Unerwünschte Nebenwirkungen: Blähungen

Nicht anwenden bei: chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, in der Schwangerschaft.

Achtung: Bei Hypoglykämien wirkt nur Traubenzucker!

Repaglinid:

Wirkstoff: 

• Repaglinid (z.B. NovoNorm)

Hauptwirkung: Repaglinide steigern die Insulinausschüttung ähnlich wie Sulfonylharnstoffe.

Einnahmezeitpunkt: Vor den Mahlzeiten.

Unerwünschte Nebenwirkungen: Hypoglykämien bei Überdosierung.

Nicht anwenden bei: schweren Nieren- und Leberschäden, Allergie gegen Sulfonamide, Typ 1- Diabetes, in der Schwangerschaft, größeren Mengen Alkohol.

Glitazone/Insulinsensitizer:

Wirkstoff:

• Rosiglitazone (z.B. Avandia)
• Pioglitazone (z.B. Actos)

Hauptwirkung: Glitazone bewirken eine Abnahme der Insulinresistenz mit daraus folgender Abnahme von Glucose und Insulin im Blut.

Einnahmezeitpunkt:  

Unerwünschte Nebenwirkungen: Hypoglykämien bei Überdosierung, in Kombination mit Sulfonylharnstoffen oder Metformin Gewichtszunahme, Kopfschmerz, Schwindel, Sehstörungen. 

Nicht anwenden bei: schweren Nieren- und Leberschäden, Herzerkrankungen, Überempfindlichkeit gegen Glitazone, in Kombination mit Insulin, in der Schwangerschaft.